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媽媽ab型血和爸爸o型血的孩子會溶血嗎

| 小龍

一般ABO血型的溶血病多發生于母親為O型血的一方。那么,媽媽ab型血和爸爸o型血的孩子會溶血嗎?下面是小編為你詳細介紹吧,歡迎閱讀!

媽媽ab型血和爸爸o型血的孩子會否溶血的分析一

溶血病主要是母嬰間血型不合而產生血型免疫反應的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進入母體,產生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環,與胎兒紅細胞表面受體結合,激活補體,,使之破壞而出現溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內出現進行性重度黃疸,甚至發生膽紅素腦病.

以下媽媽可能會生ABO血型不合的寶寶:

1.病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者.

2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.

3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.

4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者.

5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.

媽媽ab型血和爸爸o型血的孩子會否溶血的分析二

由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。

1、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發病,而從第二胎起發病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發病。

2、ABO血型不合

該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發病,分娩次數越多,發病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。

新生兒溶血病的預防方法

胎兒期

在胎兒期即可作出診斷。

1、提前分娩

Rh陰性孕婦既往有死胎、流產史,可取母親的血做免疫學檢查,如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化,本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上,測定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。

2、反復血漿置換

對重癥Rh溶血病孕婦產前監測血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。

3、宮內輸血

胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監護下注入臍血管。

4、藥物

自妊娠4個月起,可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。孕婦在預產期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產生。

5、終止妊娠

應給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產主,必要時應終止妊娠。

出生后

Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72h內,應盡早肌注抗RhDIgG300g,以避免被致敏;下次妊娠29周時再肌注300g效果更好。

對Rh陰性婦女的流產者,產前出血、羊膜穿刺后或宮外孕輸過Rh陽性血時,應肌注同樣劑量。

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